El patrimonio negativo de las EPS analizadas por la Asociación de Industrias Farmacéuticas en Colombia (Asinfar) llegó a $18,6 billones al 30 de junio de 2026. En el mismo corte, sus pasivos sumaron $40,3 billones, de acuerdo con información financiera reportada a la Superintendencia Nacional de Salud.
El deterioro se ha profundizado en los últimos años. En diciembre de 2022, 27 EPS reportaron activos por $21,4 billones, pasivos por $23,7 billones y un patrimonio negativo de $2,3 billones. Para diciembre de 2025, los activos habían bajado a $18,2 billones y los pasivos habían subido a $35 billones.
Durante el primer semestre de 2026, las entidades incluidas en el consolidado registraron activos por $21,7 billones y pasivos por $40,3 billones. Esto representó un deterioro del patrimonio negativo del 10 % frente a diciembre de 2025.
El patrimonio es la diferencia entre los activos y los pasivos. Cuando las obligaciones superan los recursos y derechos económicos de una entidad, el resultado es negativo. Esta cifra no equivale necesariamente al dinero que todas las EPS deben pagar de inmediato ni significa que tengan la misma situación financiera, pero sí muestra que, en conjunto, sus obligaciones superan ampliamente los activos reportados.
Qué muestran los activos y los pasivos
A junio de 2026, las cuentas por cobrar representaban el 49,9 % de los activos, equivalentes a $10,8 billones. Las inversiones correspondían al 29,7 %, el efectivo al 11,6 % y otros activos, entre ellos propiedades, plantas, equipos e inventarios, cerca del 8,8 %.
Sin embargo, $4,8 billones de las cuentas por cobrar, equivalentes al 45 %, correspondían a anticipos entregados. Al descontarlos, el saldo restante se ubicaba alrededor de $6 billones. La diferencia es relevante porque el efectivo está disponible para pagos, mientras que las cuentas por cobrar dependen de que los recursos sean efectivamente recaudados.
De los aproximadamente $40,35 billones de pasivos registrados, $19 billones, el 47,1 %, correspondían a cuentas por pagar reconocidas. Otros $20,46 billones, equivalentes al 50,7 %, estaban registrados como provisiones por servicios prestados que todavía no habían sido reconocidos como cuentas por pagar. El 2,2 % restante, cerca de $900.000 millones, correspondía a otros pasivos.
Estas obligaciones involucran a clínicas, hospitales y proveedores de bienes y servicios. Las dificultades de las EPS para cumplir sus compromisos pueden trasladar presiones financieras a quienes esperan pagos por tratamientos, servicios o productos entregados al sistema.
La información pendiente de Nueva EPS
Nueva EPS no fue incluida en los consolidados porque, según Asinfar, dejó de reportar información financiera desde el 31 de diciembre de 2023. La entidad afilia a más del 20 % de la población colombiana y la asociación estima que sus pasivos podrían superar los $10 billones.
Esa cifra es una estimación de Asinfar y no una deuda consolidada y verificada con estados financieros actualizados. Por esa razón, el alcance real de las obligaciones del conjunto de EPS podría ser mayor al reflejado en el análisis.
Asinfar también comparó las obligaciones con los ingresos operacionales. Al cierre de 2025, las cuentas por pagar equivalían al 22,8 % de esos ingresos y las provisiones representaban otro 22,7 %. Además, al dividir los pasivos acumulados entre el promedio diario de ingresos, calculado sobre 360 días, la asociación encontró que las obligaciones equivalían a 166 días de ingresos.
El indicador es relevante porque las EPS reciben mensualmente y por anticipado recursos de la Unidad de Pago por Capitación (UPC), destinados a financiar la atención de sus afiliados.
Hernando Macías, director de Políticas Sectoriales de Asinfar, señaló que solo ocho de las 24 EPS que reportaron información financiera al cierre de 2025 tenían patrimonio positivo. “Se trata de una situación compleja, toda vez que se generan dudas sobre la capacidad de estas entidades de garantizar a los afiliados el acceso a los servicios de salud, y el pago de sus obligaciones, a los proveedores de bienes y servicios”, afirmó.
Macías agregó que el deterioro financiero no se limita a los balances de las EPS y puede afectar a toda la cadena de atención, incluida la estabilidad de prestadores y proveedores, la industria farmacéutica y la continuidad y oportunidad de los servicios.